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2025中醫(yī)內(nèi)科副高考試討論一下。 大家憑記憶討論一下吧！我選了膏淋病例，有點暈?????????
右側腰背部疼痛，原來是闌尾膿腫。 患者性別：男患者年齡：61歲主訴：右側腰背部疼痛伴發(fā)熱3天?，F(xiàn)病史：患者緣于3天前無明顯誘因出現(xiàn)右側腰背部疼痛，伴發(fā)熱，體溫未測量，無畏寒，無腹痛腹脹，無胸悶氣閉及呼吸困難等癥。在家觀察后癥狀無緩解，為求檢查及治療，患者遂到我院就診，檢查發(fā)現(xiàn)白細胞明顯升高而收住入院。既往史：有糖尿病病史，血糖控制不
愛醫(yī)熱點：學醫(yī)后最不喜歡聽到哪些話？ 醫(yī)學是一門嚴謹而沉重的學科，學醫(yī)之路漫長且艱辛。對于許多醫(yī)學生和年輕醫(yī)生來說，除了學業(yè)與工作的壓力，還有一些來自外界的“無心之言”常常讓他們感到無奈甚至刺痛。這些“無心之言”，往往帶著無知、偏見或是輕率的評判，這些話如同一把無形的刀，不經(jīng)意間便在我們心中劃下傷痕。比如：“你是學醫(yī)的，那你會看病嗎？”
愛醫(yī)熱點：醫(yī)護工作者怎樣做才是“對” 的選擇？ 近日，江西救護車跨省轉運病患收費2.8萬引發(fā)爭議。6月18日，江西省衛(wèi)健委對此事發(fā)布通報。此事引發(fā)爭議，有網(wǎng)友支持官方調查結果，贊同退回不合理收費，也網(wǎng)友支持醫(yī)院和醫(yī)護人員的做法，認為是“為搶救生命突破程序限制”。醫(yī)院工作人員說，現(xiàn)在有很多網(wǎng)友自發(fā)送了錦旗以及相關東西，也有不少人打電話來關心這件事。
愛醫(yī)熱點：現(xiàn)代醫(yī)學到底發(fā)展到多強了？ 在過去的幾個世紀里，醫(yī)學領域經(jīng)歷了翻天覆地的變化。曾經(jīng)只能在科幻電影中看到的技術，如今已逐步走進現(xiàn)實。從最初的簡單外科手術到如今的高科技精準醫(yī)療，醫(yī)學技術的進步可謂日新月異。從現(xiàn)代醫(yī)學在基因編輯、免疫治療，使得我們有可能從根本上治愈一些遺傳性疾?。幻庖咧委焺t為癌癥患者帶來了新的希望；而人工智能的應用
進食后嘔吐，可能是膽囊炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，40，農(nóng)民 【主訴】 間斷上腹部疼痛2天，再發(fā)加重4小時。 【現(xiàn)病史】 患者自訴2天前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，伴有惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，非噴射性，無畏寒發(fā)熱，無尿頻、尿急、尿痛。1天前來我院急診就診，急診完善腹部彩超考慮：膽囊結石，予以雙氯芬酸鈉栓塞肛后緩解
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重癥膽管炎患者診療分享 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，81，務農(nóng) 【主訴】 反復右上腹疼痛1周，加重伴高熱、黃疸2天 【現(xiàn)病史】 患者自訴1周前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹持續(xù)性脹痛，向右肩背部放射，口服消炎利膽片無效。2天前腹痛加重，伴寒戰(zhàn)、高熱（最高體溫39.5℃），無咳嗽、咳痰。伴有尿色加深如濃茶，皮膚、鞏膜黃染，大便顏色變淺（陶土樣
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女性乳腺腫物，警惕乳腺癌 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，41歲，務農(nóng) 【主訴】 發(fā)現(xiàn)雙乳腫物10年余。 【現(xiàn)病史】 患者自訴約10余年前無意發(fā)現(xiàn)雙側乳腺各有一腫塊，自覺約小紅棗核大小，無明顯疼痛，無局部紅腫及破潰，無畏寒發(fā)熱，咳嗽等不適。起病后，未予特殊處理?，F(xiàn)患者門診體檢查雙側乳腺B超提示彩超檢查報告：乳腺左乳低回聲結節(jié)考慮BI-R
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老年患者完全性直腸脫垂的診治 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，71，務農(nóng) 【主訴】 肛門腫物脫出伴便血3年，加重1個月。 【現(xiàn)病史】 患者自訴3年前排便時首次發(fā)現(xiàn)肛門腫物脫出，便后可自行回納。近1年需用手輔助回納。近1個月腫物脫出后無法回納，伴肛門墜脹感，偶有排便時滴鮮血（量少，無噴射性出血），無黏液便，無腹痛、腹瀉，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等不適。為
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青年男性突發(fā)腹痛，原來是乙狀結腸扭轉 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，28，務農(nóng) 【主訴】 突起腹痛、腹脹伴肛門停止排氣、排便一天。 【現(xiàn)病史】 患者自述約昨日外餐后無明顯誘因出現(xiàn)腹部腹痛，呈持續(xù)性脹痛癥狀，伴陣發(fā)性絞痛，伴有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，非噴射狀，無咖啡樣液體，嘔吐后有片刻腹痛腹脹緩解，無發(fā)熱及腹瀉癥狀，今日上午當?shù)蒯t(yī)院就診，經(jīng)腹平片等
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上腹部疼痛，竟是阿米巴肝膿腫 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，55，務農(nóng) 【主訴】 腹痛3天。 【現(xiàn)病史】 患者自訴3天前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛，初為上腹部疼痛，呈持續(xù)性鈍痛性質，無明顯放射性疼痛，無明顯畏寒、發(fā)熱，無惡心、嘔吐，無尿頻、尿急、尿痛、間歇性肉眼血尿等不適，當時未予特殊處理。昨日至當?shù)蒯t(yī)院就診，予血常規(guī)、彩超及腹平片檢查，診斷不明
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患者女性生殖器官出現(xiàn)紅色血跡 患者性別：女患者年齡：35主訴：今日發(fā)現(xiàn)女性生殖器官紅色血跡現(xiàn)病史：無既往史：無輔助檢查：無診療經(jīng)過：無臨床診斷：無分析總結：無其他：無
腸系膜血管栓塞患者診療分析 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，57歲，務農(nóng) 【主訴】 突起腹痛1天。 【現(xiàn)病史】 自訴1天前開始無明顯誘因出現(xiàn)腹痛，呈持續(xù)性鈍痛性質，伴陣發(fā)性絞痛，伴見腹脹，惡心欲嘔，無畏寒、發(fā)熱，無尿頻、尿急、尿痛、間歇性肉眼血尿，在加服用四磨湯治療，癥狀無緩解，今日凌晨患者腹痛加劇，難以忍受，遂至我院急診，門診擬“腹痛查
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中年女性肛周腫痛流膿是為何？ 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，55，職工 【主訴】 反復肛周腫痛流膿3+年。 【現(xiàn)病史】 患者訴大約在3年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)左側肛緣有一腫物隆起，脹痛不適，后腫物破潰，膿液流出后疼痛減輕，隨后緩慢愈合。后來每次飲食辛辣刺激或勞累后可再發(fā)上述癥狀，自行擠破腫物可見少量鮮血流出，而后自愈。期間也曾予以痔瘡膏治療，效
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肛周膿腫合并糖尿病患者診療體會 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，56，務農(nóng) 【主訴】 肛周腫物隆起伴疼痛十余天。 【現(xiàn)病史】 患者訴大約在十多天前在工廠工作時發(fā)現(xiàn)肛緣有一腫物隆起，約花生米大小，輕微脹痛，無其他不適，未予特殊處理。因一直在工廠工作，走動摩擦過多導致腫物逐漸增大，疼痛加劇，在三里橋診所購買中藥口服治療后無改善，直至今日徹底無法忍
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圖文咨詢此為什么皮膚病 右下肢各位老師這是什么情況？改如何處理
帶狀皰疹合并尿潴留的臨床思考 導讀帶狀皰疹是由潛伏在體內(nèi)的水痘－帶狀皰疹病毒再次激活所致，表現(xiàn)以沿單側周圍神經(jīng)分布的簇集性小水皰為特征。常伴顯著的神經(jīng)痛，好發(fā)部位依次為肋間神經(jīng)、顱神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域[1]。在近期我院臨床會診工作中，出現(xiàn)了多例腰骶部、外陰及會陰部位帶狀皰疹合并尿潴留病例，部分病患給予留置導尿處理。筆
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精索靜脈曲張導致男性不育的臨床管理解讀 導讀精索靜脈曲張是導致男性不育的常見病因之一。隨著循證醫(yī)學的發(fā)展，為臨床醫(yī)生提供科學、規(guī)范的診療指導愈發(fā)重要。該文基于循證醫(yī)學證據(jù)，整合了最新研究成果與臨床實踐建議，對于提高精索靜脈曲張所致男性不育的診治水平具有重要意義。以下是該指南核心要點的總結。一、診斷與評估標準（一）臨床分型與診
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愛醫(yī)熱點：醫(yī)護人員夜班時最依賴什么？ 夜班，是醫(yī)院運轉中不可或缺的一環(huán)，也是醫(yī)護職業(yè)生涯中最考驗身心承受力的挑戰(zhàn)之一。在深夜寂靜之時，他們?nèi)砸┧笥诓》颗c診室之間，面對突發(fā)狀況、處理復雜病情。在這段特殊的時光里，除了專業(yè)技能和責任心，醫(yī)護人員也逐漸形成了自己的“夜班生存法則”，依靠一些特定物品或習慣支撐自己熬過長夜。那么，醫(yī)護人員夜班時
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